FASinfos La Réunion : lettre d'information #9
Cliquez sur la têtiaire pour prendre connaissance de la lettre d’information #9,
édition du 1er trimestre, de janvier à mars 2023
Journée Européenne des Droits en Santé (JEDS), édition 2023
En France, le 4 mars 2002, la loi dite « Loi Kouchner » reconnaît deux types de droits à la personne malade : droits individuels et droits collectifs. Elle promeut l’idée que le patient soit acteur de sa santé. En Europe, la même année, Active Citizenship Network, association de citoyens européens, rédige une Charte européenne des droits des patients.
Les droits acquis doivent être rappelés et renforcés, comme en témoignent les résultats du baromètre des Droits des malades 2023 réalisé par France Assos Santé. Des chiffres qui rappellent l’importance de continuer à agir pour que les Français, en tant qu’usagers et contributeurs de leur système de santé, soient mieux sensibilisés sur l’existence et le rôle des représentants des usagers au sein des établissements de santé.
La Charte européenne des droits des patients proclame 14 droits qui visent à garantir « un niveau élevé de protection de la santé humaine » (article 35 de la Charte des droits fondamentaux de l’Union européenne) et à assurer un niveau élevé de qualité des services de santé dans les pays européens.
Chaque année depuis 10 ans, la journée du 18 avril marque l’occasion de rappeler ces droits fondamentaux et de mobiliser les usagers et les professionnels de santé autour de sujets comme "le consentement libre et éclairé", "l'accès à la santé", "la prise en charge de la douleur", les directives anticipées, la personnes de confiance…
La charte traduit l’idée de rendre l'usager acteur de sa santé.
La délégation France Assos Santé La Réunion met à disposition des outils et des supports sur les droits. Des vidéos sont disponibles sur la chaîne YouTube de France Assos Santé La Réunion. N'hésitez à contacter la délégation par mail ou tel : mlveyrat@france-assos-sante.org ou au 0692400396.
En 2023, la période s’étalera du 18 avril au 18 mai et sera l’occasion d’aborder les différents droits en santé. Cela peut être l’occasion dans les établissements de santé de :
- présenter les droits des patients ;
- promouvoir les représentants des usagers et les commissions des usagers ;
- développer le projet des usagers, etc…
Quels types d’évènement organiser dans les établissements ?
Après avoir eu la validation de l’établissement et de la commission des usagers, différentes actions sont possibles :
- Points d’information, stands d’information, permanence... : autour de notions clés citées ci-dessus et animés par les bénévoles et les professionnels qui le souhaitent, leur principale mission est de répondre aux questions des visiteurs et du personnel de l’établissement.
- Temps d’échange, café santé, afterwork... : autour des droits des usagers, d’autres thèmes …:
- Conférences, ateliers... : sur les droits des usagers, sur un thème précis comme les "directives de fin de vie" ou une problématique plus spécifique. Cela permet de transmettre des informations et d’échanger autour celle-ci.
- Inauguration : moment clés, festifs, permettant d’inviter largement et mettre en valeur un lieu, un projet, une action pour les usagers
- Exposition : mettre en avant le résultat d’une action, d’un projet, de produits
- …
Quelles thématiques possibles ?
- Présentation des missions de la CDU,
- Présentation du rôle et des missions des représentants des usagers
- Information sur les différents droits en santé
- ….
Pour accompagner les RU dans leur démarche, France Assos Santé La Réunion confectionne cette année un jeu de carte sur les "droits en santé".

Le principe est simple : une question ? Répondre par vrai ou faux. La réponse au dos de la carte.
Le jeu sera très bientôt disponible en téléchargement (4 cartes par page A4) à découper.
En cas de bonne réponse, un cadeau : le porte clé des droits !

Téléchargez l’affiche de l’événement en cliquant sur l'image :
Des vidéos sont disponibles sur la chaîne YouTube de France Assos Santé La Réunion
France Assos Santé La Réunion, déjà mobilisée sur l’accès aux soins en 2022, poursuit le travail réalisé en collaboration avec la Guadeloupe, la Guyane et la Martinique sur le sujet du transport sanitaire.
Le deuxième podcast sera très prochainement diffusé.
Parole de RU du groupe des Tamarins-Flamboyants Ouest
Ce trimestre, Guylaine interviewe les RU du groupe
« Tamarins-Flamboyants Ouest » situé au Port.
Il regroupe deux établissements de santé privés :
« Les Tamarins Ouest » spécialisés dans la rééducation fonctionnelle, les affections du système nerveux et de l'appareil locomoteur.
Les « Flamboyants Ouest» spécialisés dans la santé mentale.
en 3 questions
? Comment se passent les réunions de la CDU dans votre établissement ?
⇒ Une Commission commune des Usagers pour les 2 établissements. La CDU se réunit chaque trimestre et la Direction nous présente l'ensemble des tableaux de bord, comprenant entre-autres le suivi des plaintes et réclamations, la transmission des dossiers médicaux, le bilan des événements indésirables, les questionnaires de satisfaction.
? Êtes-vous connus en tant que RU ? Quelles sont vos actions ?
⇒ Oui. Brigitte et Catherine ont assuré des permanences, dont le bilan est à venir. Tous les trois avons animé des ateliers en direction du personnel sur le rôle et les missions des RU et sur les droits des patients. Michel a animé deux ateliers sur les directives anticipées.
Pour nos actions, le seul poste qui suscite le plus de critiques est, on s'en doute le poste restauration. Difficile pour certains patients d'accepter une alimentation équilibrée. La Covid a posé quelques problèmes, en ce qui concerne l'accueil des familles. L'accès aux chambres étant interdit et faute de place à l'extérieur, 2 tentes ont été installées sur le parking pour recevoir les proches, ce qui n'était pas l'idéal.
Une formation sur les différents comportements liés à la santé mentale va nous être proposée. Pourquoi cette maladie ? Comment les écouter. Comment s’adresser aux patients et les encourager à parler.
Donc, nous sommes écoutés au sein de la Direction du Groupe en tant que RU, nos avis et conseils sont souvent retenus. En revanche notre rôle et notre place dans l'établissement sont peu connus du personnel.
? Où en êtes-vous de la certification ?
Les représentants des usagers du groupe « Tamarins-Flamboyants Ouest » : Brigitte Lagardère-Eymery titulaire pour la Ligue contre le Cancer, Catherine Harnois suppléante pour l'ADAPEI, Michel Jarry titulaire pour France Alzheimer
Dans les établissements de santé :

Plan stratégique : un plan ambitieux pour continuer à tracer la voie de la démocratie en santé
Lancé fin novembre 2022, le plan stratégique France Assos Santé se construit collectivement en inter associativité. Initié par une première journée de réflexion réunissant une quarantaine de membres du réseau représentatifs de sa diversité, ce processus s’est poursuivi lors d'un séminaire avec des ateliers de travail qui ont permis de décliner les grandes ambitions formulées en objectifs stratégiques.
D’autres ateliers sont en cours, afin de traduire les objectifs stratégiques en actions et missions concrètes. Chaque étape de construction du plan a fait l’objet de communications à l'ensemble du réseau qui a également été consulté en ligne. Les ambitions et les objectifs du plan ont été validés par le Conseil d’administration de France Assos Santé le 26 janvier. Un prochain rendez-vous de gouvernance est prévu le 31 mars avec une nouvelle réunion du CA, pour un point d’avancement sur la définition des missions et actions opérationnelles et la présentation de l’avis des délégations régionales, transmis la deuxième semaine de mars, sur les enjeux liés à la déclinaison dans les territoires des ambitions et objectifs stratégiques.

Pour les membres du bureau de France Assos Santé :
"Si les principes et le fonctionnement de la démocratie en santé sont établis, leur appropriation par les usagers est encore limitée. La communauté grandissante des représentants des usagers a besoin d’être encore plus accompagnée dans ses missions, reconnue, formée en continu et valorisée. Il nous faut de plus tenir compte du développement de lieux de concertation et de coordination dans les territoires, ainsi que des nouvelles formes d'engagement citoyen qui sont autant de belles perspectives pour l'avenir de la démocratie en santé. Enfin, la refondation de notre système de santé, plus que jamais nécessaire pour répondre à l’évolution des problèmes et des besoins des usagers, doit impérativement se penser avec eux et pour eux – et pas à leur place.
Ces défis nous imposent de consolider nos acquis, d’étendre notre champ d’intervention et de nous doter de nouvelles compétences stratégiques, comme cela apparaît clairement dans les ambitions et les objectifs que nous nous sommes fixés pour les prochaines années.
Ce plan s’enracine dans une vision commune de la raison d’être de France Assos Santé et des grands enjeux de santé auxquels elle est confrontée, vision que nous avons formalisée lors d’une journée de réflexion collective en novembre. Il s’enrichira bientôt de la description des actions concrètes que nous allons mettre en œuvre, pour constituer au final notre feuille de route, et nous permettre de continuer à tracer, avec l’ensemble des associations qui font la force de notre réseau aux niveaux national et régional, la voie de la démocratie en santé."

La formation répond aux besoins des représentants des usagers pour acquérir des compétences, s'enrichir des expériences, découvrir les ressources mis à leur disposition
Retour sur la formation du jeudi 2 mars :
représentants des usagers (RU) en commission des usagers (CDU)

Merci aux 9 participants à la formation du 2 mars dernier "RU en CDU": représentants des usagers en commission des usagers.
Une journée animée par Valérie, la formatrice, dans la bonne humeur et la bienveillance avec la complicité de la coordinatrice régionale, Marie-Laure. Les échanges ont été très riches, jugés utiles et nécessaires, pour comprendre le fonctionnement de la CDU, son rôle, la place de chacun de ses membres, pour identifier ce que défend le RU, savoir comment agir et se situer comme acteur de l’amélioration du système de santé.
Un enthousiasme partagé et motivant pour continuer à œuvrer pour la démocratie en santé et l'amélioration de la qualité et de la sécurité de la prise en charge.
Pourquoi me former ?
Pour améliorer les connaissances
- acquérir les grands principes défendus par les RU et les valeurs de la démocratie en santé
- mettre à jour les connaissances si RU plus expérimentés
Pour créer du lien
- échanges et rencontres entre RU et acteurs associatifs
- constituer un réseau de proximité
- rencontrer des personnes qui siègent dans les mêmes instances
Pour développer des capacités d’action
- espace d’expression et de construction d’une parole commune et transversale en santé dans l’intérêt de tous les usagers
- développer une réflexion critique autour de situations
A quoi se former ?
L’offre de formation est désormais rassemblée en un document unique qui donne à voir la totalité du programme des formations pour l’année à venir sur l’ensemble du territoire français. Ce nouveau catalogue permet d’appréhender la grande richesse des différentes thématiques, modalités, dates et lieux de formation proposées par France Assos Santé.
Pour La Réunion, il est nécessaire de prendre contact avec la coordinatrice régionale, référente formation, afin de lui remonter les besoins. Elle les prendra en compte pour construire le programme de formation local.
PRS 3 : représentants des usagers, mobilisons-nous pour la santé des Réunionnais
La construction du PRS repose sur une démarche participative où la concertation est privilégiée à plusieurs étapes pour les citoyens, professionnels, acteurs de santé, partenaires institutionnels, élus et usagers de la santé. La présence des représentants des usagers est nécessaire pour faire entendre la voix des usagers et qu'elle soit prise en compte.
Tous les acteurs sont ainsi invités à s’exprimer sur le système de santé à La Réunion. Dans ce cadre, plusieurs consultations sont ouvertes afin de recueillir les analyses, propositions et avis. Le regard de l'usager est attendu pour faire évoluer les politiques publiques et particulièrement dans notre contexte de territoire réunionnais ultramarin.
L’adoption d’un nouveau PRS pour La Réunion implique l’adoption de trois documents :
- Un Cadre d’Orientations Stratégique (COS) 2023-2033, qui détermine les priorités de santé stratégiques pour les 10 années à venir et les résultats attendus, en lien avec la stratégie nationale de santé.
- Un Schéma Régional de Santé (SRS) 2023-2028, qui décline pour 5 ans les orientations du COS en objectifs opérationnels. Il détermine aussi les implantations des activités de soins et des équipements matériels lourds soumis à autorisation.
- Un Programme Régional d’Accès à la Prévention et aux Soins des plus démunis (PRAPS) 2023-2028, qui a pour objectif de faciliter l’accès au système de santé dans sa globalité et d’améliorer les parcours de santé des personnes les plus démunies.

Nous devons nous mobiliser !
Représentants des usagers, si vous avez la maîtrise d'un sujet en lien avec votre association et/ou des remontées d'usagers à porter, des dysfonctionnements à pointer, des doléances à faire prendre en compte, des propositions ou des partages d'expériences dans le but d'améliorer notre système de santé, votre présence est nécessaire pour faire entendre la voix des usagers.
L'ARS a arrêté le planning des groupes de travail et celui-ci démarre dès le 10 mars et ce, jusqu'au 11 mai 2023 :


Merci de vous y inscrire en utilisant la messagerie fonctionnelle dédiée : ars-reunion-prs@ars.sante.fr + copie à mlveyrat@france-assos-sante.org
Vos frais de déplacements en tant que représentants des usagers (uniquement pour les RU) seront pris en charge par l'ARS, sur justificatifs.
Pour les personnes présentes et dans le but de mettre en valeur la participation des représentants des usagers dans les concertations, France Assos Santé souhaite faire un état des lieux de votre mobilisation et vous pouvez nous aider !
Un document de suivi a été conçu, pour simplifier le retour de participation, à compléter et à transmettre à la coordinatrice régionale : mlveyrat@france-assos-sante.org
Téléchargez le document en cliquant sur l'image.
Plus d'infos sur le site de l'ARS : https://www.lareunion.ars.sante.fr/projet-regional-de-sante-prs-la-reunion-2023-2033-travaux-preparatoires
Radio Arc-en-ciel : une série d'émissions pour faire connaître les RU
Le 27 février dernier, Véronique et Pascale, respectivement présidente de France Assos Santé La Réunion et membre, toutes deux représentantes des usagers de la santé (RU), sont reçues dans le studio de la Radio Arc-en-ciel pour une émission de 25 minutes "la vie en question". Animée par Marie-Lou, Christine et Charles, l'émission consiste à répondre à leurs questions dans le cas d'un problème de santé.
Lorsque vous rencontrez un problème de santé dans un établissement de santé, il est possible de formuler une plainte ou une réclamation. Pour vous aider et vous accompagner dans cette démarche, des représentants des usagers sont présents dans chacun d'entre eux.

Véronique et Pascale ont pu intervenir pour faire connaitre le rôle et les missions des représentants des usagers (RU), des bénévoles issus d'associations agréées du système de santé qui œuvrent pour défendre les droits et les intérêts des usagers de la santé et porter la parole des usagers.
Un focus sur le RU dans les établissements de santé
Les RU défendent les droits et les intérêts des usagers de la santé : les malades, les patients, les personnes porteuses de pathologies chroniques, les personnes en situation de handicap, venant de manière ponctuelle ou régulière, en consultation, pour une hospitalisation ou aux Urgences. Également les proches, la famille, les personnes venant en visite.
Ils sont au nombre de 4 bénévoles présents (2 titulaire et 2 suppléants) dans chaque établissement de santé de La Réunion (hôpital ou clinique) pour aider et accompagner les usagers en cas de demande, plainte ou réclamation. Ils peuvent orienter suivant vos besoins.
Les RU suivent des formations proposées par France Assos Santé La Réunion.
Ils participent activement à la commission des usagers dont l'objectif est l'amélioration de la qualité de la sécurité et de la prise en charge des usagers. Le regard de l'usager tout comme l'expérience patient sont des apports importants pour pointer les dysfonctionnements ou remonter les problématiques. Ces commissions sont des instances de concertation où la parole de l'usager est attendue et participe à la réponse de l'établissement pour améliorer la qualité dans sa structure.
Pour écouter l'émission : http://radioarcenciel.re/main/podcast/9256#.ZB3DjOxByik
Suite à l'émission, des auditeurs ont appelé pour avoir de plus amples informations. Alors Pascale a bien voulu continuer et a enregistré une seconde émission le 20 mars. Une troisième émission est également programmée pour poursuivre la communication autour des représentants et que la population sache que des bénévoles se rendent disponibles pour les aider.
Vous êtes dans un établissement de santé :

Les différentes formes d'engagement des usagers en établissement de santé
En vingt ans, la démocratie en santé est devenue une réalité. Le soutien à l’engagement des usagers du système de santé dans les secteurs social, médico-social et sanitaire fait même l’objet d’une recommandation de la Haute Autorité de santé. Cet engagement recouvre aujourd’hui différentes formes.
Découvrez le document co-construit et réalisé avec le groupe de travail "patient partenaire" de France Assos Santé, regroupant des chercheurs, patients partenaires, représentants des usagers, élus et membres d’associations. France Assos Santé a pu favoriser l’émergence d’un espace de travail national totalement inédit. La mutualisation des approches ne peut être que profitable, encore faut-il apprendre à se connaître et se comprendre. C’est l’objet du document élaboré à l’issue de la réflexion.
L'objectif est d'abord de bien distinguer les différents types d'engagement des usagers au sein des établissements qui contribuent à l'amélioration de son fonctionnement. Il permet ainsi de mieux comprendre les rôles et les complémentarités des missions de chacun.
Comment agir ensemble au bénéfice des patients ?
Le document identifie les différents niveaux de participation et les 5 bonnes raisons de travailler ensemble. Il propose une méthode et des outils se donner l’opportunité de coopérer avec tous.
Bonne lecture.
Renvoi sur l'article complet avec le document et l'infographie ici.
Nouvelle page dédiée à la représentation des usagers
Le site internet s’est enrichi d’une nouvelle page « Devenir représentant des usagers » (RU) qui regroupe les informations essentielles à connaître sur la représentation des usagers et met en lumière le rôle important des RU dans la démocratie en santé.
S’adressant à la fois aux usagers de la santé souhaitant s’investir dans l’amélioration de notre système de soin, mais aussi aux membres d’associations agréées de santé qui veulent participer à la démocratie en santé, cette page présente les pas à suivre pour devenir RU. Être représentant des usagers, c’est avant tout un engagement associatif. C’est pourquoi, pour devenir RU il faut être membre d’une association agréée de santé.
Sur la même page vous pouvez lire des témoignages des représentants des usagers, retrouver une présentation synthétique des principaux mandats de représentation et feuilleter le catalogue des formations proposées par France Assos Santé. Une base documentaire avec des publications utiles aux représentants des usagers vient compléter le contenu de cette page.
N’hésitez pas à faire connaître cette ressource dans vos réseaux, elle peut aider à susciter des vocations et contribuer à recruter de nouveaux représentants des usagers, indispensables pour faire vivre la démocratie en santé !
Pour aller sur la page, rien de plus facile !
Allez sur le site france-assos-sante.org > Onglet "PRÉSENTATION" > "Devenir représentant des usagers"














